biyxoru.ru

Липопротеиды низкой плотности повышены что это такое Своевременное лечение

О чем говорит повышенный уровень ЛПНП в анализе липидного обмена?

Холестерин — биохимическое соединение, необходимое каждому участку организма, так как является основой клеточной мембраны. Большая часть холестерина не циркулирует в организме в свободном виде, она связана с транспортными белками. Данные соединения называются липопротеидами.

Что такое ЛПНП?

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — жиробелковые вещества, участвующие в транспортировке холестерина. Синтезируются в ходе метаболизма в клетках печени. При увеличении этого типа липопротеидов повышается риск развития атеросклеротического поражения сосудов. В народе его называют «плохим» холестерином.

Синтезируются из липротеидов очень низкой плотности в процессе гидролиза, модификации соединения, превращение регулируется секрецией желез эндокринной системы и печеночными ферментами. Присоединяют к себе также токоферол (витамин Е), триглицериды, каротиноиды и иные жировые компоненты.

В противовес ЛПНП существует другая фракция — ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), которые переносят холестерин из сосудов в необходимые органы, предотвращает окисление липопротеидов низкой плотности, рост атеросклеротической бляшки и возникновение воспалительного процесса.

Анализ крови

Липидограмма включает в себя показатели:

По предложенным четырем показателям лечащий врач может с легкостью определить наличие патологии, ее стадию развития и составить план адекватной терапии.

Взятие биологического материала для дальнейших лабораторных исследований проводится утром, на голодный желудок. Для большей объективности результатов пациент вечером за день до сдачи крови не должен потреблять жирную, жаренную, тяжелую пищу в больших количествах. За два — три дня необходимо отказаться от приема спиртных напитков. За четырнадцать дней при лечении уже выявленной гиперлипидемии отменяется прием препаратов, снижающих уровень липопротеидов. Перед забором крови человек должен быть спокойным, для этого желательно оградить себя от эмоциональных и физических нагрузок.

Контролировать показатели липидограммы необходимо минимум один раз в пять лет, а после сорока лет постепенно увеличивать частоту сдачи анализа. Диагностику можно провести как в бюджетном государственном лечебном учреждении, так и в частной платной клинике.

Нормы содержания ЛПНП

Норма содержания любых веществ, в том числе и ЛПНП, зависит от пола человека, его возраста Лечащий врач, сравнивая показатели крови с нормой, может прийти к выводу о состоянии здоровья пациента.Все усредненные величины приведены в таблице.

Возраст Мужчины Женщины Возраст Дети
18 – 25 1,72 – 3,83 1,49 – 4,11 Менее 5 лет
25-30 1,82 – 4,29 1,85 – 4,26 5-10 1,70 – 3,52
30-35 2,03 – 4,78 1,82 – 4,06 10-15 1,71 – 3,48
35-40 2,20 – 4,90 1,95 – 4,46 15-18 1,58 – 3,41
40-50 2,37 – 4,96 1,97 – 4,74
50-65 2,23 – 5,26 2,34 – 5,51
65-70 2,53 – 5,46 2,39 – 5,71
Более 70 лет 2,48 – 5,36 2,51 – 5,33

Количество липопротеидов низкой плотности измеряется в ммоль/литр.

Специалисты утверждают, что первую липидограмму необходимо сделать еще в молодом возрасте, около двадцати пяти лет, так подобное диагностирование поспособствует лечению ранних изменений состава крови, стенки сосудов и профилактике сосудистых осложнений.

Результаты расшифровываются доктором, а не самостоятельно, в противном случае неверно поставленный диагноз и самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Липопротеиды низкой плотности повышены, что это значит?

Факторами, влияющими на изменение липидного состава крови, становится в большинстве случаев наследственная предрасположенность, хронических стресс на фоне физических и эмоциональных нагрузок, нарушение режима дня.

К причинам, вызывающим гиперлипидемию, относятся:

Липопротеиды низкой плотности приводят к образованию холестериновых бляшек

  1. Беременность. Нейрогуморальная система, понимая, что основные силы нужно направить на рост плода, дает сигналы в печень, которая в свою очередь стимулирует синтез липопротеиновых комплексов.
  2. Вредные привычки. Механизм влияния курения точно не выяснен, но по последним данным исследований он ускоряет формирование атеросклеротической бляшки. Алкогольные напитки токсически влияют на клетки печени и нарушают ее функциональную активность.
  3. Воспаление желчного пузыря, сопровождающееся закупоркой желчного протока камнем. Желчь, содержащая огромное количество холестерина, не попадает в просвет двенадцатиперстной кишки и всасывается в кровь.
  4. Послеоперационный период. После хирургического вмешательства организм претерпевает общую перестройку, липидный состав крови не входит в исключения из правил.
  5. Химические вещества. В данном случае говорится о бесконтрольном приеме определенных групп лекарственных средств.

Лечение

Терапия при повышении делится на два основных направления: немедикаментозное лечение и использование препаратов.

Первый принцип базируется на повышении физической нагрузки и соблюдении диеты. Лечебная гимнастика должна первоначально проходить под строгим наблюдением инструктора. При появлении одышки, чрезмерного повышения артериального давления и ЧСС занятия необходимо прекратить.

Рациональное питание включает в себя несколько основных правил:

  1. Потребление пищи с наименьшим количеством насыщенных жиров (постные сорта мяса и рыбы).
  2. Приготовление блюд из ингредиентов с повышенным содержанием растительных масел (овощей, фруктов, злаков, орехов).
  3. Исключение из рациона консервированных, жаренных, копченых продуктов, фаст-фуда, мучных и кондитерских изделий.
  4. Дробное частое употребление пищи.

Что касается медикаментов, но в большей мере выписываются медикаменты, воздействующие либо на ферментативную активность печени, либо на сам процесс всасывания холестерина. Наибольшую эффективность показали препараты группы статинов, фибратов, ингибиторов абсорбции холестерина. Длительность приема, дозировка назначается доктором с учетом индивидуальных особенностей пациента, возраста и сопутствующих патологий.

Снижение холестерина липопротеинов низкой плотности

Пациенты спрашивают, что делать, если холестерин ЛПНП повышен, какой должна быть его норма. Аббревиатура ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Липопротеин (или липопротеид) — это конгломерат белков и липидов.

Как определяют холестерин ЛПНП в организме?

По признаку плотности липопротеины делятся на следующие виды:

  • липопротеины высокой плотности, выполняющие функцию переноса холестерина от периферийных тканей к печени;
  • липопротеины низкой плотности, отвечающие за транспортировку холестерина и прочих веществ от печени к периферийным тканям.

Также различают липопротеины средней и очень низкой плотности, переносящие вещества от печени к тканям.

Липопротеины низкой плотности, аббревиатурное обозначение которых — ЛНП, представляют собой наиболее атерогенные образования, то есть вещества, провоцирующие развитие атеросклероза. Данная разновидность липопротеинов переносит так называемый «плохой» холестерин. Когда холестерин ЛПНП, или «плохой» холестерин, повышен, это означает большие шансы пациента на атеросклероз.

Атеросклероз является хронической болезнью артерий, при которой они закупориваются за счет отложения холестерина, возникающего вследствие нарушения белково-жирового обмена в организме. Причины ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а именно инфаркта миокарда, инсульта, часто заключаются в атеросклеротических изменениях сосудов.

Заболевания, характеризующиеся повышенным содержанием липопротеинов низкой плотности, могут иметь и наследственную обусловленность. К таким случаям относят наследственную гиперлипопротеинемию. Это тот случай, когда холестерин ЛПНП в крови повышен вследствие передающегося по семейной линии заболевания.

Формула Фридвальда. Определение уровня холестерина ЛПНП играет важную роль в диагностике состояния здоровья пациента и в его последующем лечении. Для этого применяют формулу Фридвальда. Она основана на количественном соотношении липопротеидов низкой плотности, общего холестерина (полезного и вредного) и триглицеридов (жиров).

Согласно алгоритму по Фридвальду, липопротеиды (соединения липидов и белков) низкой плотности равны разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5.

ЛПНП = общий холестерин — (ЛПВП + ТГ/5).

Помимо формулы по Фридвальду, есть ряд других алгоритмов вычисления уровня ЛПНП.

Какова норма ЛПНП?

Какова норма уровня ЛПНП? Американской Ассоциацией по охране здоровья сердца и сосудов разработаны рекомендации, основанные на тщательно выверенных нормах уровня ЛПНП. Показатели уровня холестерина ЛПНП:

  • менее 2,6 ммоль/л — норма;
  • менее 3,3 ммоль/л — показатель, приближенный к норме;
  • менее 4,1 ммоль/л — показатель несколько выше, чем норма;
  • менее 4,9 ммоль/л — высокий уровень;
  • более 4,9 ммоль/л — крайне высокий показатель.

Приведенные данные являются условными показателями, разработанными на основе статистических данных заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых болезней, возникших вследствие повышенного содержания холестерина низкой плотности в крови.

Необходимо отметить тот факт, что ряд групп людей, имеющих весьма высокие показатели ЛПНП, не страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных закупоркой сосудов.

Как можно снизить холестерин?

Как снизить холестерин? Стратегия лечения, направленная на снижение уровня ЛПНП, представляет собой конгломерат как медикаментозных, так и не лекарственных средств.

Немедикаментозные способы

Данные пути имеют прямое отношение к питанию и образу жизни пациента и вполне могут быть применены самостоятельно не только теми лицами, которые озабочены вопросом, как понизить холестерин, но и людьми, заинтересованными в профилактике.

Для нормализации ЛПНП рекомендуют:

  • снизить калорийность питания;
  • перейти на рацион с низким содержанием животных жиров;
  • употреблять меньше легкоусвояемых углеводов (сладости);
  • отказаться от жареной пищи;
  • избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
  • включать в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), содержащиеся в жирной рыбе, льняном масле;
  • употреблять в пищу свежие овощи, бобовые культуры, зелень, фрукты, ягоды;
  • повысить уровень физических нагрузок;
  • беречься от стрессов.

Что делать, если холестерин низкой плотности повышен? В отдельных случаях пациентам назначают гипохолестеринемистическую диету, сбалансированную по количеству жиров и быстрых углеводов. В некоторых, не особо запущенных случаях, не отягощенных осложнениями, соблюдения гипохолестеринемистической диеты вполне достаточно для устранения проблемы.

Если немедикаментозные средства не срабатывают в течение 3 месяцев, больному назначают медикаментозное лечение.

Лекарственные методы

При описываемых нарушениях больным назначаются гиполипидемические лекарственные средства.

Прием описанных ниже средств может иметь эффект только при соблюдении представленных выше правил и диеты.

Гиполипидемические препараты — это терапевтические средства, применяемые при снижении уровня ЛПНП. По характеру воздействия на организм они делятся на множество групп, ниже приведены только основные из них.

Норма ЛПНП в организме восстанавливается при помощи статинов. К ним относятся:

  • Ловастатин;
  • Симвастатин;
  • Правастатин;
  • Флувастин;
  • Розувастин и т. п.

Фибраты снижают вредный холестерин в крови, понижают и уровень триглицеридов. Триглицериды представляют собой жиры, являющиеся источником энергии для клеток, однако при повышенной концентрации они усиливают риск сердечно-сосудистых заболеваний и панкреатита. К фибратам относятся:

При приеме данных препаратов увеличивается риск образования камней в желчном пузыре.

Есть препараты, усиливающие экскрецию, то есть выделение желчных кислот, которые участвуют в переработке холестерина. За счет этого действия снижается уровень холестерина в крови. К данному типу препаратов относятся:

Необходимо помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только по назначению лечащего врача. Все указанные выше методы лечения даны в упрощенном, схематическом виде и предлагают лишь приблизительную информацию для снижения ЛПНП, поэтому не могут восприниматься как руководство к самолечению.

Для здоровья человека очень важно понимать механизм усвоения питательных веществ в организме, роль здорового питания, правильного образа жизни в целом. Содержание вредного холестерина в крови во многих случаях представляет собой патологию, спровоцированную нарушениями режима.

Снижение уровня вредного холестерина осуществляется в первую очередь с помощью упорядоченного питания и здорового образа жизни.

Читать еще:  Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: что это такое, причины, лечение
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector