biyxoru.ru

Эритроциты в крови повышены у ребенка, мужчины или женщины

Эритроциты повышены у ребёнка в крови

Добрый день, дорогие мои читательницы! Сегодня будем учиться разбираться в анализах. Вдруг вспомнила, сколько «крови» попили у меня педиатры, когда вдруг повышались/понижались какие-то показатели.

Мчалась с сыном на дополнительные осмотры в частные клиники, где меня успокаивали и говорили, что «всё в пределах нормы». Увы, врачи старой закалки не в курсе всех тонкостей и очень любят запугивать молодых мам.

Что ж, придётся разбираться самостоятельно. Как раз недавно мне написала одна из читательниц, в панике из-за того, что эритроциты повышены у ребёнка в крови. Педиатр поставила под вопросом «опухоль в почках» и «сахарный диабет».

Да, эритроциты часто повышаются на фоне этих серьёзных заболеваний, но чаще это происходит по более безобидным причинам.

Сегодня мы разберём, какие показатели считаются нормой, что означает их колебание и повышение, а также чем их можно снизить.

Что творят эти клетки-эритроциты

Если подзабыли школьный курс биологии, напомню, что же такое эритроциты и за что они отвечают. Это красные кровяные клеточки, по форме напоминающие диск с утолщёнными краями. Они занимаются:

— доставкой кислорода по системам и органам организма;

— доставляют в лёгкие углекислый газ;

— поддержанием кислотно-щелочного баланса;

— транспортировкой от пищеварительных органов к тканям аминокислот.

Живут эритроциты около 4 месяцев, а потом самоуничтожаются в селезёнке или печени.

Интересно, что у только что родившихся малышей уровень красных клеток прямо зашкаливает. Он почти в 2 раза превышает норму годовалого ребёнка. Почему так происходит?

Дело в том, что в утробе эритроциты повышаются для нормального жизнеобеспечения и кровообращения ребёнка и мамы. После рождения лишние клетки отмирают.

Эритроциты повышены у ребёнка в крови

Теперь к самому интересному. Берите свои бланки с анализом крови и сверяйте.

Нормы эритроцитов у детей разного возраста (*10*12 ед./л)

1) Новорожденный в 1 день жизни 5,4 – 7,2;

2) 3 дня от роду 4 – 6,6;

3) 1 мес. – 1 год 3 – 5,4;

4) 1 год – 12 лет 3,6 – 4,9;

5) 12-13 лет 3,6 – 5,6;

6) 13 и старше мальчики 4,3 – 6,2;

7) 13 и старше девочки 3,8 -5,5.

Как видим, у совсем малюток уровень самый высокий, начиная с годика он постепенно понижается, а с 12 лет, наоборот, вновь повышается.

Если бы мы составляли график показателей отдельно взятого ребёнка, у нас бы вышла кривая в форме параболы. Но иногда она начинает уродливо искривляться, демонстрируя скачки клеток и возможные патологии.

Это важно! Иногда красные кровяные клетки повышаются не на много и временно. Физиологические (неопасные) причины увеличения:

· Чрезмерная физическая активность, подвижные игры, упражнения;

· Перегрев тела (на солнце, в сауне и т.д.)

Отчего повышаются эритроциты

К сожалению, большинство случаев рывка эритроцитов вверх говорит о заболеваниях. Избыток этих клеток обозначает сильное обезвоживание организма и загустевание крови.

Что это значит? Обычно кровь малыша густеет из-за:

— шока или стресса;

— нарушениях работы ЦНС.

Ещё один момент, из-за которого эритроциты могут подскочить – гипоксия (нехватка кислорода в мозге). Чтобы мозг начал голодать настолько, чтобы это отразилось в составе крови, должно пройти немало времени.

Поэтому, если педиатр предположил у вас гипоксию, значит, он подозревает у ребёнка следующие патологии:

· Хронические болезни лёгких;

· Порок сердца врождённый;

В последние годы фиксируется всё больше случаев, когда эритроциты долго держатся на высокой отметке из-за вредных привычек родителей. Пассивное курение сейчас стоит на одном из первых мест среди причин эритроцитоза.

Пытаясь очистить лёгкие от переизбытка углекислого газа, поступившего вместе с сигаретным дымом, организм крохи судорожно вырабатывает эритроциты.

Ещё одной причиной врачи считают эритремию. Это процесс опухолевый, при котором эритроциты начинают вести себя «неадекватно» и патологически разрастаться.

Эритремия для современных гематологов (врачей, занимающихся болезнями крови) пока остаётся недостаточно изученной. К счастью, болеют ею очень редко: в год из 100 млн. людей только 4 человека.

Зато опухолевые процессы в почках встречаются намного чаще. Длительное повышение эритроцитов у крохи должно насторожить маму, так как может говорить о хронической почечной недостаточности и даже раке!

Доктор Комаровский предупреждает, что резко возросшие эритроциты у деток школьного возраста могут иногда свидетельствуют об опухоли мозга.

Исключение: дети, недавно вернувшиеся с высокогорных курортов или спортсмены, которые часто и интенсивно тренируются.

Что делать при повышенных эритроцитах в крови

Он говорит, что при анализе крови вкупе с числом эритроцитов обязательно надо учитывать и гемоглобин.

Именно среднее его содержание в одной красной кровяной клетке показывает, насколько хорошо эритроцит справляется с транспортировкой кислорода к тканям и органам.

Что происходит в организме малыша, когда красные клетки крови превышают норму?

Представьте. После положенных 120 дней они не разрушились в селезёнке, как должны, а продолжают жить.

К ним добавляются молодые клетки. Постепенно кровь густеет и начинает медленнее передвигаться по сосудам. Ребёнку становится сложно дышать, мозг из-за гипоксии «плохо» работает, реакции ЦНС притупляются.

При этом очень увеличиваются селезёнка и печень. Они буквально разбухают от скопившихся в них эритроцитах. Если процесс не остановить, последствия могут быть весьма печальными, вплоть до летального исхода.

Читать еще:  Как правильно сдавать кровь на ревматоидный фактор и о чем может рассказать анализ

Благо, деткам часто назначают плановые анализы крови, и мы можем в динамике отслеживать малейшие изменения в её составе.

При стабильно повышенном числе эритроцитов педиатр или гематолог назначает дополнительные исследования:

· Измерение уровня гемоглобина;

· Анализ на лейкоциты и тромбоциты;

· УЗИ сосудов и сердца;

· Анализ на нейтрофилы и моноциты (клетки, отвечающие за иммунитет и возрастающие при развитии в организме воспалительного процесса).

Процедуры и диета

В условиях стационара эритроцитоз, достигший критических отметок, врачи снижают следующими способами:

— переливание крови (взамен загустевшей, перенасыщенной красными клетками больному переливают здоровую кровь);

— оксигенотерапия (вдыхание насыщенного кислородом воздуха);

— применение медицинских пиявок (только взрослым детям и только в стерильных условиях);

— эритроцитаферез (часть крови очищается от излишков эритроцитов в специальном сепараторе. Обычно для нормализации показателей достаточно 2х курсов).

Лекарства для разжижения крови назначаются строго гематологом. Самостоятельно покупать и давать ребёнку таблетки категорически нельзя!

Жирное, копчёное, солёное в период лечения из рациона малыша следует исключить. Такая пища и здорового ребёнка может подкосить, поэтому лучше, если её вообще не будет в холодильнике.

В меню нужно включить продукты, благотворно действующие на кровь:

· Крупы: гречневая, пшённая, овсяная;

Жидкости, а особенно чистой воды, малышу нужно давать пить как можно больше. Она тоже разбавляет кровь и улучшает кровоток.

Повышенные эритроциты в крови у ребенка могут говорить как о физиологических процессах (стресс, шок, физическое и нервное перенапряжение), так и о серьёзных патологиях.

Паниковать при изменениях в анализе крови не стоит, но стать внимательнее к состоянию ребёнка и обратиться к врачу просто необходимо!

В следующих публикациях поговорим и о других показателях в анализах крови. До новых встреч, мои дорогие!

У взрослой женщины повышены эритроциты – опасно ли это?

Что показывает общий анализ крови

Общий анализ крови – самое частое исследование, которое приходится сдавать пациенту. Он показывает основные параметры крови – соотношение различных кровяных клеток между собой и их абсолютное количество, жизненно важные показатели. Он не дает полной картины, но указывает направление дальнейших обследований.

Содержание эритроцитов и гемоглобина – показатель эффективности переноса кислорода. Нормальные показатели для женщин – 3,5-4,7*10*12/л – эритроциты, 120-150г/л – гемоглобин. У мужчин эти показатели выше.

Лейкоциты и лейкоцитарная формула – показатель работы иммунной системы. Эти клетки отвечают за различные аспекты иммунитета, их нормальное содержание – 4,0-9,0*10*9/л, оно не зависит от пола. При расшифровке данных учитывается не только число белых кровяных телец, но и их соотношение между собой.

Соотношение плазмы крови и форменных элементов называется гематокрит. Этот параметр тоже учитывается при ОАК. Нормальное значение у женщин 38-47% клеток крови. Снижение гематокрита ниже 35% может нести угрозу для здоровья.

Основная масса белых кровяных клеток – нейтрофилы. Они первыми реагируют на воспаление. При острых реакциях их число возрастает, создавая лейкоцитоз. При хронических реакциях иммунные клетки могут быть в норме, но наблюдается изменение их соотношения в пользу нейтрофильных.

Моноциты и макрофаги – клетки, уничтожающие крупные бактериальные и вирусные тела. Их число возрастает при длительно текущих инфекциях. При острых процессах они повышаются на 3-4 день, при хронических – повышены постоянно.

Появление клеток крови в моче связано не с их избытком в крови, а с патологиями почек. При этом в крови будет отмечаться нормальное или недостаточное число и крайне редко – повышенное.

Лимфоциты отвечают за гуморальный иммунитет, т.е. выработку биологически активных веществ. Их обычно немного, колебания их численности минимальны. Значительное увеличение лимфатических клеток – опасный признак.

Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за поддержание целостности сосудов. Они являются частью сложной свертывающей системы крови. Тромбоциты – основной показатель способности крови к свертыванию.

Что влияет на уровень эритроцитов

Большое число эритроцитов – причина красного цвета крови. По сути, эритроциты – это «упаковки» для гемоглобина. Этот транспортный белок образует нестойкие связи с кислородом и углекислым газом. Устойчивость получившихся соединений зависит от концентрации газов вокруг эритроцита. В легких, где высокая концентрация кислорода, он вытесняет углекислый газ из гемоглобина.

У женщин уровень эритроцитов и гемоглобина ниже, чем у мужчин. На это влияют несколько основных факторов:

  • подавление гемопоэза во второй половине цикла из-за влияния прогестерона;
  • отсутствие стимулирующего влияния тестостерона;
  • ежемесячные кровотечения.

Эти различия становятся заметны после полового созревания, а у детей нормы совершенно одинаковые. То же касается женщин после менопаузы – у них показатели аналогичны мужским для того же возраста.

У взрослой женщины может наблюдаться высокое, но в рамках нормы число эритроцитов, если она занимается спортом или живет в высокогорном районе. Появлением дополнительных красных кровяных телец организм реагирует на недостаток кислорода или повышение потребности в нем. Во время беременности эритроциты снижены, иногда очень значительно, за счет увеличения объема плазмы.

Патологическое повышение эритроцитов

О патологии говорят, если повышены эритроциты в крови у женщин более одного раза подряд. Информативно, если результат превышает норму на 0,2-0,3/л. Если такое превышение регистрируется однократно, требуется повторное обследование. Врач еще раз объясняет пациентке, как правильно проходить процедуру. Если при соблюдении всех правил повторный результат выше нормы, требуется обследование.

Читать еще:  Нормобласты в общем анализе крови

Эритроцитоз возникает под влиянием следующих факторов:

  1. Наследственные болезни системы кроветворения.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Сердечная и дыхательная недостаточность.
  4. Тяжелые патологии печени и почек, нарушающие процесс утилизации старых эритроцитов.
  5. Злокачественные опухоли, требующие повышенного кровоснабжения.
  6. Опухоли костного мозга.

В каждом случае необходима диагностика и дополнительные анализы, которые помогут выяснить, что вызвало патологию.

Симптомы повышенного количества эритроцитов – слабость, головокружение и утомляемость. Несмотря на то, что красных кровяных клеток становится больше, эффективность транспорта кислорода и углекислого газа не только не увеличивается, но и падает. Из внешних признаков об этом говорят заметный багровый оттенок кожи, одышка.

Диагностика

Определить, что эритроциты повышены, недостаточно – важно понять, что это значит. Отличить физиологическое повышение от патологического помогает сбор анамнеза и опрос. При физиологическом повышении пациентка хорошо себя чувствует, в анамнезе – длительная поездка или постоянное жительство в высокогорных местностях или активные занятия спортом.

Но если речь не идет о норме, пациентке необходимы дополнительные анализы, которые помогут установить, от каких заболеваний ее нужно лечить:

  • тест на гормоны – половые, щитовидной железы, надпочечников;
  • ЭКГ, ЭхоКГ и другие исследования работы сердца;
  • дыхательные пробы;
  • бронхоскопия;
  • УЗИ, МРТ, КТ брюшной полости;
  • сцинтиграфия печени и почек;
  • биопсия костного мозга;
  • онкомаркеры.

Это не полный перечень обследований, которые позволяют выяснить этиологию повышенных эритроцитов в крови у женщин. При необходимости врач назначает дополнительные манипуляции, чтобы понять, что вызвало патологию и как изменилось общее состояние организма.

Методы лечения

Методы лечения целиком зависят от причины болезни. Они могут быть медикаментозными, оперативными или основанными на общих рекомендациях. Мероприятия, направленные на улучшение образа жизни, снижение стрессов и воздействия неблагоприятных факторов малоэффективны. Медикаментозное лечение позволяет снизить количество вырабатываемых эритроцитов. Вид и дозировка препаратов полностью зависит от основного заболевания. Это могут быть гормональные средства или препараты, блокирующие выработку гормонов, цитостатики (средства, нарушающие деление опухолевых клеток), лекарства, улучшающие функцию сердца и сосудов.

В тех случаях, когда причиной патологии стала злокачественная опухоль, применяются методы лучевой и химиотерапии, хирургическое удаление опухоли. В особо тяжелых случаях приходится удалять значительный объем органов и возникает необходимость в пересадке донорского материала. После проведенного лечения нужно наблюдаться у онколога из-за возможных рецидивов.

Эритроцитоз и беременность

При повышенном содержании эритроцитов желательно сначала пройти лечебные процедуры, и только после этого планировать зачатие. Время, в течение которого следует избегать беременности, зависит от причин недуга. Из способов контрацепции лучше всего подойдет презерватив. Нельзя использовать гормональные средства – это может усугубить ситуацию. При злокачественных опухолях беременность крайне нежелательна.

Если эритроцитоз отмечается во время беременности, нужно также пройти все исследования и выяснить, насколько это состояние опасно для малыша.

Опасной может быть не только сама патология, но и ее лечение, поэтому в тяжелых случаях рекомендуется прервать беременность, вылечить заболевание и только после этого беременеть повторно.

Повышенное содержание эритроцитов – это не болезнь, а один из симптомов, и для эффективного его устранения нужно найти этиологический фактор и устранить именно его. Подобное явление у женщин детородного возраста требует лечения до того, как пациентка запланирует беременность.

Повышены эритроциты в крови: причины, нормы у детей, женщин и мужчин

Состояния, при которых повышены эритроциты в крови, могут быть спровоцированы разными факторами. Процесс кроветворения протекает непрерывно, поскольку форменные элементы крови после функционирования подвергаются изнашиванию и распаду. Каждую секунду образуются и погибают миллионы кровяных клеток. Малейшие изменения в организме мгновенно отражаются на кроветворной системе и влияют на ее показатели. Поэтому исследование крови позволяет обнаружить патологию на самых ранних этапах ее развития, до появления первых симптомов.

Нормы эритроцитов в крови

У здорового мужчины в кровотоке циркулирует от 3,9 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л.
У женщин число RBC составляет от 3,9 на 1012 до 4,7 на 1012 кл/л.

Норма эритроцитов в крови для детей зависит от их возраста.

У новорожденных в пуповинной крови находится от 3,9 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л.
Уже через 1-3 дня происходит резкое повышение эритроцитов до 4,0 на 1012 до 6,6 на 1012 кл/л. В этот период количество ретикулоцитов может достигать 51%. Через несколько дней эритропоэз замедляется.
К концу первой недели после рождения грудничка число RBC составляет от 3,9 на 1012 до 6,3 на 1012 кл/л.
В дальнейшем снижение количества красных клеток продолжается. Малыш, который достиг возраста 2 недели, имеет в кровотоке от 3,6 на 1012 до 6,2 на 1012 кл/л.
У месячного ребенка в крови повышены эритроциты, если их количество превышает 5,4 на 1012 кл/л.
У двухмесячного ребенка число RBC находится в диапазоне 2,7 на 1012 до 4,9 на 1012 кл/л. Во время снижения количества красных клеток уменьшается и доля ретикулоцитов (до 3% до 15%).
В 6 месяцев число RBC составляет 3,1 на 1012 до 4,5 на 1012 кл/л.
У детей до 12 лет наблюдаются повышенные эритроциты 3,5 на 1012 до 5,0 на 1012 кл/л. Количество ретикулоцитов может колебаться в пределах от 3% до 12%.
Читать еще:  Низкий холестерин в крови: причины и последствия

С началом полового созревания динамика эритропоэза у мальчиков и девочек начинает отличаться.

У девочек в возрасте от 13 до 19 лет нормальный показатель находится в диапазоне 3,5 на 1012 др 5,0 на 1012 кл/л.
У мальчиков половое развитие вызывает повторную активизацию эритропоэза. В период с 13 до 16 лет нормальным для них является число RBC от 4,1 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л.
После 16 лет и до достижения возраста 19 лет показатель нормы эритроцитов в крови у них находится в границах 3,9 на 1012 до 5,6 на 1012 кл/л.

Как у мальчиков, так и у девочек норма ретикулоцитов составляет от 2% до 11%.

У пожилых людей естественным считается число RBC 4,0 на 1012 кл/л.

Изменения характеристик кроветворения свойственны для периода вынашивания ребенка. Они связаны с увеличением объема циркулирующей крови у беременных женщин. У здоровых будущих мам число RBC составляет от 3,5 млрд до 5,6 млрд кл/л. При этом доля ретикулоцитов остается неизменной (1%).

Если обнаружены повышенные эритроциты в крови, что это значит, зависит от многих факторов. Такое состояние называется эритроцитозом.

Почему повышается количество кровяных телец?

Одной из самых распространенных причин эритроцитоза является обезвоживание. Оно возникает после длительной и обильной рвоты, поноса или чрезмерного потоотделения. Вызвать недостаток влаги в организме может сахарный диабет, обширные ожоги или перитонит. Ясно, что это эритроцитоз не истинный, а отросительный: количество клеток крови неизменно, но вот объем жидкости слишком мал, и поэтому концентрация всех форменных элементов возрастает.

Концентрация эритроцитов выше нормы характерна для жителей высокогорных районов, а также для людей, которые регулярно находятся в условиях кислородной недостаточности по роду своей профессиональной деятельности (летчики, альпинисты, скалолазы). Увеличение количества эритроцитов в кровеносной системе позволяет им компенсировать нехватку кислорода. Для них нормальным является показатель выше 6,0 млрд кл/л. Высокое число красных клеток крови отмечается у туристов, которые посещали горы или у больных, находившихся на лечении в высокогорных санаториях.

Повышение RBC в анализе крови может быть признаком опухоли в полипотентных стволовых клетках (эритремия) или чрезмерной выработки эритропоэтина. Изменение функции кроветворения возникает при избыточном количестве стероидных гормонов. Лекарственные препараты, содержащие стероидные гормоны, назначают при некоторых заболеваниях.

Если эритроциты в крови повышены, причины могут быть разными. Нарушение транспортировки кислорода бывает вызвано заболеваниями сердечно-сосудистой (пороки сердца) и дыхательной систем (пневмония, хронический бронхит, бронхиальная астма). В таких случаях организм пытается компенсировать нехватку кислорода, вырабатывая больше красных кровяных клеток.

Иногда повышенное содержание эритроцитов в крови связано с наследственным заболеванием — болезнью Вакеза (истинная полицитемия). Патология развивается на фоне чрезмерной выработки костным мозгом новых клеток. Она считается разновидностью рака крови и диагностируется обычно в пожилом возрасте.

Если ретикулоциты повысились, это может быть тревожным признаком. Такое состояние называют ретикулоцитоз. Повышенное количество молодых эритроцитов может свидетельствовать о недавнем кровотечении или о массовом разрушении зрелых красных клеток под воздействием негативных факторов (химических веществ или инородного тела). Ретикулоцитоз развивается при малярии, талассемии и гемолитической анемии. Он может быть признаком поражения метастазами костного мозга.

Как расшифровать другие результаты анализа

Почему повышены эритроциты, может сказать только врач. Помимо их числа и доли ретикулоцитов он обращает внимание на другие показатели, характеризующие процесс эритропоэза.

Если увеличены эритроциты, оценивают уровень гемоглобина. Он обозначается Hb, Hemoglobin или HGB. Нормальные показатели гемоглобина для мужчин (130-160 г/л) выше, чем для женщин (120-140 г/л). Самый высокий показатель HGB у новорожденных малышей (180-240 г/л). Позднее он резко снижается и достигает к 1-му месяцу жизни значения 115-175 г/л. Это связано с заменой фетального, плодного гемоглобина на другой тип. Нормальное число HGB для детей до 12 лет — это 110-140 г/л.

В анализе имеется информация о показателе MCV (средний объем эритроцита). Его расшифровка поможет обнаружить нарушения в организме. Нормальное значение MCV для взрослого — это 80-95 фл (фемтолитра). У новорожденных физиологическим является значение в пределах 80-140 фл. В период от года до 12 лет у здоровых детей MCV находится в диапазоне 73-90 фл. Повышение MCV может быть признаком гипотиреоза и нехватки витамина В12. Заниженное число свидетельствует о железодефицитной анемии.

Процесс эритропоэза характеризуется скоростью оседания эритроцитов (СОЭ). Норма СОЭ у взрослых мужчин 1-10 мм/ч, а у женщин 2-15 мм/ч. У новорожденных и малышей до 1 года СОЭ составляет 2-4 мм/ч, у детей до 5 лет — 5-11 мм/ч, а до 14 лет — 4-13 мм/ч. Увеличение СОЭ является признаком наличия воспалительных процессов, даже если RBC анализ крови в норме. Низкий показатель СОЭ наблюдается при хронических нарушениях кровообращения.

Показатель содержания гемоглобина в эритроците (MCH) у здорового взрослого человека может варьироваться в пределах 27-31 пг. Малыши в возрасте 14 дней могут иметь MCH от 30 до 37 пг. Повышение числа MCH иногда наблюдается при патологии печени или нехватке витамина В12. Низкий показатель фиксируется при анемии, сопровождающей некоторые хронические болезни.

Расшифровка результатов анализа зависит от других видов исследований и наличия у больного сопутствующих болезней. Показатели эритропоэза наблюдают в динамике. Для их нормализации может потребоваться несколько недель.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector